نوشته : نازلی نمازی دانشجوی کارشناسی ارشد تغذیه تبریز
دیابت ملیتوس شایعترین بیماری ناشی از اختلالات متابولیسم و یکی از بیماریهای غیر واگیر شایع در سراسر جهان میباشد. در این بیماری افزایش قند خون در اثر ترشح ناکافی انسولین، اختلال در عملکرد انسولین خون و یا هر دو ایجاد میشود. در صورتی که مقدار قند خون در این بیماری کنترل نشود، با عوارضی مانند زخم پای دیابتی همراه میشود که تقریبا 15درصد بیماران دیابتی را دچار میسازد. تاکنون درمان قطعی برای زخم دیابتی پیدا نشده است.
پیشگیری از ابتلا آسانتر از درمان این زخم است. پیروی از رژیم غذایی مناسب برای کاهش قند خون و کنترل آن، مصرف مرتب دارو و انسولین به مقدار تجویز شده توسط پزشک، تمیز نگه داشتن و ضد عفونی کردن محل آسیب دیده و جلوگیری از فشار به آن ناحیه (استفاده از کفشهای راحت) میتواند از بدتر شدن زخم جلوگیری کند. از آنجایی که در نتیجه افزایش قند خون کلاژن پوست گلیکوزیله میشود، پوست انعطافپذیری خود را از دست داده و شکننده میگردد. از طرفی بالا بودن قند خون، سبب عملکرد غیر طبیعی به خصوص در فیبروبلاست، نوتروفیلها و ماکروفاژ میشود. بنابراین توصیه میشود که از روشهای درمانی (رژیم غذایی، دارو، انسولین و فعالیت بدنی) جهت کاهش HbA1C به زیر 7درصد تحت نظارت متخصص استفاده شود.
پیشگیری از ابتلا آسانتر از درمان این زخم است. پیروی از رژیم غذایی مناسب برای کاهش قند خون و کنترل آن، مصرف مرتب دارو و انسولین به مقدار تجویز شده توسط پزشک، تمیز نگه داشتن و ضد عفونی کردن محل آسیب دیده و جلوگیری از فشار به آن ناحیه (استفاده از کفشهای راحت) میتواند از بدتر شدن زخم جلوگیری کند. از آنجایی که در نتیجه افزایش قند خون کلاژن پوست گلیکوزیله میشود، پوست انعطافپذیری خود را از دست داده و شکننده میگردد. از طرفی بالا بودن قند خون، سبب عملکرد غیر طبیعی به خصوص در فیبروبلاست، نوتروفیلها و ماکروفاژ میشود. بنابراین توصیه میشود که از روشهای درمانی (رژیم غذایی، دارو، انسولین و فعالیت بدنی) جهت کاهش HbA1C به زیر 7درصد تحت نظارت متخصص استفاده شود.