نوشته : دكتر سيدمرتضي صفوي
تراكم چربي در كبد باعث تجمع زياد چربي به خصوص تري آسيل گليسرول‌ها در كبد و در نتيجه بروز بيماري «كبد چرب» مي‌شود.
از عوامل ايجادكننده مهم كبد چرب غيرالكلي، چاقي است. مقاومت به انسولين حاصل از چاقي، باعث فعال شدن آنزيم ليپاز حساس به هورمون و كاهش عمل ضدليپوليتيك انسولين مي‌شود و افزايش جريان اسيدهاي چرب از بافت چربي به كبد، يك مكانيسم مهم در بيماريزايي كبدچرب در افراد چاق تلقي مي‌شود.
افزايش فعاليت سيستم سيتوكرومي در چاقي نيز باعث تشديد و پيشرفت بيماري مي‌شود.
قندخون اضافي در كبد به صورت گليكوژن ذخيره شده و مازاد آن به چربي تبديل مي‌شود.
با توجه به نقش انسولين در سنتز پروتئين‌ها و ايجاد مقاومت به انسولين، سنتز كبدي آپوليپوپروتئين B100 در بيماران كاهش مي‌يابد، بنابراين سرعت تشكيل تري‌گليسيريد با سرعت توليد ليپوپروتئين با دانسيته خيلي كم (VLDL) هماهنگ نيست، در نتيجه تري آسيل گليسرول‌ها در كبد تجمع مي‌يابند.
با توجه به كاهش برداشت VLDL از پلاسما، در اين بيماران سطح VLDL بالاتر از حد نرمال است.
در مجموع، ليپوليز و بالا رفتن انسولين در خون حاصل از مقاومت به انسولين، نقش اصلي در بيماريزايي كبد چرب حاصل از چاقي دارند.
موثرترين راه درمان بيماري كبد چرب غيرالكلي حاصل از چاقي، كاهش وزن بدن است. در واقع كاهش وزن باعث بهبود فعاليت سيتوكرومي و جلوگيري از پيشرفت بيماري مي‌شود. در رژيم غذايي اين بيماران، مصرف چربي‌هاي PUFA از جمله امگا-3 و ويتامين‌هاي آنتي‌اكسيدان، مانند ويتامين‌هاي E، A و C مورد توجه جدي قرار مي‌گيرد.
منابع خوب ويتامين E، جوانه گندم، كاهو و روغن‌هاي مايع، منابع خوب ويتامين A،
انواع گوشت و همچنين سبزي‌هاي برگ سبز و هويج و منابع خوب ويتامين C،
مركبات، گوجه‌فرنگي و سيب‌زميني مي‌باشند.
زماني اثرات مفيد كاهش وزن در بهبود بيماري مشاهده مي‌شود كه كاهش وزن تدريجي باشد. كاهش وزن سريع، عامل تغذيه‌اي مستقل در ايجاد بيماري است و در بيمار مبتلا باعث تشديد بيماري مي‌شود، بنابراين سرعت كاهش وزن در اين بيماران مهم است.
توصيه‌هاي جدي در ارتباط با درمان كبد چرب به قرار زير است:
كنترل وزن و جلوگيري از ايجاد چاقي، داشتن فعاليت فيزيكي و توجه داشتن به مصرف متعادل روغن‌هاي مايع، ميوه‌ها و سبزي‌ها.
منبع: دنیای تغذیه ش100
از عوامل ايجادكننده مهم كبد چرب غيرالكلي، چاقي است. مقاومت به انسولين حاصل از چاقي، باعث فعال شدن آنزيم ليپاز حساس به هورمون و كاهش عمل ضدليپوليتيك انسولين مي‌شود و افزايش جريان اسيدهاي چرب از بافت چربي به كبد، يك مكانيسم مهم در بيماريزايي كبدچرب در افراد چاق تلقي مي‌شود.
افزايش فعاليت سيستم سيتوكرومي در چاقي نيز باعث تشديد و پيشرفت بيماري مي‌شود.
قندخون اضافي در كبد به صورت گليكوژن ذخيره شده و مازاد آن به چربي تبديل مي‌شود.
با توجه به نقش انسولين در سنتز پروتئين‌ها و ايجاد مقاومت به انسولين، سنتز كبدي آپوليپوپروتئين B100 در بيماران كاهش مي‌يابد، بنابراين سرعت تشكيل تري‌گليسيريد با سرعت توليد ليپوپروتئين با دانسيته خيلي كم (VLDL) هماهنگ نيست، در نتيجه تري آسيل گليسرول‌ها در كبد تجمع مي‌يابند.
با توجه به كاهش برداشت VLDL از پلاسما، در اين بيماران سطح VLDL بالاتر از حد نرمال است.
در مجموع، ليپوليز و بالا رفتن انسولين در خون حاصل از مقاومت به انسولين، نقش اصلي در بيماريزايي كبد چرب حاصل از چاقي دارند.
موثرترين راه درمان بيماري كبد چرب غيرالكلي حاصل از چاقي، كاهش وزن بدن است. در واقع كاهش وزن باعث بهبود فعاليت سيتوكرومي و جلوگيري از پيشرفت بيماري مي‌شود. در رژيم غذايي اين بيماران، مصرف چربي‌هاي PUFA از جمله امگا-3 و ويتامين‌هاي آنتي‌اكسيدان، مانند ويتامين‌هاي E، A و C مورد توجه جدي قرار مي‌گيرد.
منابع خوب ويتامين E، جوانه گندم، كاهو و روغن‌هاي مايع، منابع خوب ويتامين A،
انواع گوشت و همچنين سبزي‌هاي برگ سبز و هويج و منابع خوب ويتامين C،
مركبات، گوجه‌فرنگي و سيب‌زميني مي‌باشند.
زماني اثرات مفيد كاهش وزن در بهبود بيماري مشاهده مي‌شود كه كاهش وزن تدريجي باشد. كاهش وزن سريع، عامل تغذيه‌اي مستقل در ايجاد بيماري است و در بيمار مبتلا باعث تشديد بيماري مي‌شود، بنابراين سرعت كاهش وزن در اين بيماران مهم است.
توصيه‌هاي جدي در ارتباط با درمان كبد چرب به قرار زير است:
كنترل وزن و جلوگيري از ايجاد چاقي، داشتن فعاليت فيزيكي و توجه داشتن به مصرف متعادل روغن‌هاي مايع، ميوه‌ها و سبزي‌ها.
منبع: دنیای تغذیه ش100
هیچ نظری موجود نیست:
ارسال یک نظر